В края на всяка операция, преди да се пристъпи към дрениране и затваряне на гръдния кош, задължително се проверява за: налично кървене, което трябва да се спре главно посредством електрокоагулация; херметизъм (пропускливост на въздух) на бронхиалния чукан и белия дроб;

 Те биват торакални и комбинирани. Най-често използваните гръдни достъпи са предна — предностранична торакотомия, задностранична торакотомия, стернотомия, странична (аксиларна) торакотомия. Показанията за осъществяване на торакостернотомия (hemiclamshell), двустранна торакостернотомия (clamshell) и медиастинотомия са сравнително ограничени.

Закрит пневмоторакс

Атмосферният въздух навлиза през лезия на гръдната стена, белия дроб, хранопровода или ТБД. Комуникацията се затваря от хематом, оток на околни тъкани, контракция на мускулатура или отложен фибрин върху колабиралия бял дроб. При 40—60% от случаите в плевралната кухина постъпва и кръв.

Спонтанният пневмомедиастинум (СПМ) е рядко срещано доброкачествено заболяване, което обикновено се проявява при млади хора от мъжки пол без някаква причина или заболяване.

Медиастиналната хеморагия най-често се предизвиква от тъпа или пенетрираща травма, дисекация на торакалната аорта, руптура на аортна аневризма или хирургични операции в областта на гръдния кош. Други ятрогенни причини могат да бъдат разкъсвания на съдове при ангиографии, поставяне на централни венозни и артериални катетри, ерозия на дълго пребиваващи съдови протези и ерозия на трахеотомни тръби към големи съдове.