Детски брекети – кога и защо са нужни

⏱ Очаквано време за четене: 20 мин.

👁 Преглеждания: 5524

Печат

vidove-breketi-za-deca

Ако сте родител и обмисляте ортодонтско лечение за своето дете, вероятно се чудите кои са най-подходящите видове брекети, кога да започнете лечението и какви са предимствата и недостатъците на различните системи. В тази статия ще откриете полезна и изчерпателна информация, подготвена от д-р Лили Иванова – детски зъболекар в София, със специален фокус върху детската и тийнейджърска ортодонтия.

Д-р Иванова съчетава съвременни технологии с индивидуален подход, като вярва, че правилно подредените зъби са не само въпрос на естетика, но и на дългосрочно орално здраве. Настоящата статия цели да информира родителите за възможностите, пред които са изправени, когато се сблъскат с нуждата от брекети или алайнери.

Какво ще откриете в статията:


Какво представляват брекетите?

Брекетите са ортодонтски уреди, които упражняват лек, постоянен натиск върху зъбите, за да ги подредят в правилна позиция с времето. Най-често използваните видове брекети включват метални брекети, керамични брекети, както и самолигиращи брекети, които не изискват еластични ластичета. Съществуват също цветни брекети, които са особено популярни сред децата заради веселия им външен вид.

Алтернатива на класическите брекети са прозрачните алайнери, като например Инвизалайн, които са почти невидими и удобни за носене. При деца и тийнейджъри понякога се използва и силиконово апаратче за зъби, особено при начални корекции.

Защо децата имат нужда от брекети?

Има различни причини, поради които едно дете може да се нуждае от брекети или алайнери, включително:

Как се установява нуждата от брекети?

Обикновено детският зъболекар е първият, който забелязва отклонения в подредбата или реда на никнене на зъби при бебета и деца. При съмнение се препоръчва посещение при ортодонт, който може да назначи и панорамна снимка на зъбите, особено ако има подозрение за трети кътници при децата или изкривяване на зъби след предишно лечение.

Какво се случва при първото посещение при ортодонта?

Първото посещение е ключово за правилното планиране и включва:

Д-р Лили Иванова прилага системния подход на дисциплината Alexander като е преминала пълния сертифициран курс по методологията Alexander Discipline. Това ѝ позволява да изготвя изключително прецизни и индивидуализирани лечебни планове, които не само подреждат зъбите, но и създават стабилна и функционална захапка за цял живот.

Ако обмисляте ортодонтско лечение за вашето дете, първият преглед при д-р Лили Иванова е отлична възможност да получите професионална оценка и индивидуална консултация.

Запишете час за преглед през СуперДок и се възползвайте от опита и внимателния подход на сертифициран специалист по системата Alexander.

Вашето дете заслужава най-добрата грижа – започнете с правилната диагностика и информирано решение още днес.


detski-zubolekar-mladost

Оценка на готовността и мотивацията

Успехът на лечението зависи до голяма степен от това дали детето е мотивирано и готово да носи апарата. Носенето на ортодонтски ритейнъри след лечението също е задължително, тъй като те задържат зъбите в новата им позиция. 

Какво не се случва при първото посещение?

Обикновено брекети не се поставят още на първия преглед. Това се случва на следваща среща, след като бъде финализиран планът. Ако се избере опция с бели брекети, брекети само на горната челюст или брекети само на няколко зъба, това също ще бъде обсъдено предварително.

На каква възраст могат да се поставят брекети при деца?

Ранно лечение (7–11 години)

При деца с изразени ортодонтски проблеми, като силно издадени горни предни зъби или обратна захапка, може да се започне лечение още между 7 и 11 години. Това се нарича двуфазно лечение и често включва поставяне на детски брекети или детски шини за зъби. В някои случаи се използва силиконово апаратче за зъби, което е удобно и подходящо за подрастващи.

Ранната намеса с апаратчета или цветни брекети има за цел:

Стандартно лечение (12–16 години)

Най-често лечението с брекети започва в периода между 12 и 16 години, когато постоянните зъби вече са поникнали. Това е така нареченото еднофазно лечение. То е ефективно за:

Видове брекети за деца и какви цветове се предлагат?

Съвременното ортодонтско лечение предлага широка гама от възможности – от метални брекети до прозрачни алайнери, както и брекети само на горната челюст или на избрани зъби, в зависимост от нуждите.

Традиционни метални брекетиmetalni

Най-достъпният и разпространен вариант при деца. Всеки зъб се снабдява с метална скоба (брекет), която се свързва с дъга, затягана периодично.

Предимства:

Висока ефективност – при изкривени зъби и сложни случаи, включително изкривяване на зъбите при възрастни.

Достъпна цена – спрямо луксозни зъбни протези, керамични брекети или Инвизалайн алайнери.

Издръжливост – металните брекети издържат на натиск при дъвчене.

Постоянен контрол – ортодонтът може да регулира движението на зъбите с ортодонтски ластици и междучелюстни ластици.

Недостатъци:

Естетика – могат да предизвикат притеснение, но това често се компенсира с избор на цветни ластици за брекети.

Дискомфорт – особено в първите дни след поставянето; много пациенти се оплакват от болка в зъба при натиск или дразнене на венеца.

Орална хигиена – важно е използването на четки за зъби за брекети, като мека четка, междузъбни четки и дори електрическа четка за деца.

Хранителни ограничения – избягват се твърди, лепкави и сладки храни, за да се предпази костното вещество на зъба и да не се повреждат скобите.

Braces-Colors-scaledЦветни ластичета и техните предимства

Ластичетата (еластичните пръстенчета) се предлагат в богата гама от цветове – от прозрачни и дискретни до ярки и забавни нюанси като червено, зелено, синьо и дори неонови. Това ги прави любими на децата, които с удоволствие избират цветни брекети при всяко посещение – обикновено на всеки 6–8 седмици.

Предимства:

elastichni-breketi

Недостатъци:


Керамични брекети

Керамичните брекети са модерно и естетично решение. Често се избират от деца и тийнейджъри, които желаят по-нежна визия на усмивката.

Предимства:

keramichni

Недостатъци:

Лингвални (вътрешни) брекетиlingvalni

Лингвалните брекети се поставят от вътрешната страна на зъбите. Те са вътрешни брекети, почти невидими за околните, и са популярен избор при възрастни, но все по-често се обмислят и при тийнейджъри.

Предимства:

Недостатъци:

Прозрачни шини (Invisalign и други алайнери)

Алайнерите за зъби, включително прозрачните шини Invisalign, са особено популярни сред по-големи деца и тийнейджъри.

invisa1

Предимства:

Недостатъци:

Самолигиращи се брекети

Самолигиращите брекети представляват ново поколение ортодонтски апарати, които не използват ластици или метални връзки за закрепване на дъгата към зъбите. Вместо това използват вграден механизъм – клипс или вратичка, който фиксира дъгата самостоятелно. Те са част от по-модерните системи, като например брекети Damon Q, които съчетават технология и комфорт.

Как работят?

samoligira

Предимства:

Недостатъци:

Какво включва проследяването след брекети?

След приключване на активната фаза и свалянето на брекетите (независимо дали са били самолигиращи, метални, керамични или вътрешни брекети), започва ретенционната фаза. Тя има за цел да задържи зъбите в постигнатото положение и предотврати изкривяване на зъбите след брекети.

Ретейнъри – видове и предназначение:

vidove-ritejneri

Колко време се носят ретайнери?

Контролни прегледи:

Редовните прегледи при ортодонта са важни за:

Чести усложнения при липса на проследяване:

Колко време се носят ретайнери?

Ретайнерите се използват, за да задържат зъбите в тяхната нова позиция след лечение с брекети или алайнери. Продължителността на носене зависи от типа ретайнер, индивидуалните особености и препоръките на ортодонта.

Фиксирани ретайнери

Това са ортодонтски ретейнъри, които се залепват до кучешки зъб и могат да останат в устата над 7 години, дори над 20 години, без да причинят вреди, при добра хигиена. Те често се използват след лечение със самолигиращи брекети, брекети Damon Q или брекети само на горната челюст.

Снемаеми ретайнери

Обикновено се носят постоянно през първите 6–12 месеца, след което се използват през нощта в продължение на няколко години или дори по-дълго. Те наподобяват силиконова шина за зъби и често се предлагат след прозрачни алайнери или детски брекети.

Фактори, влияещи на продължителността:

Работят ли винаги брекетите при деца?

Да, ако се спазват правилата. Успешното лечение с метални, керамични или вътрешни брекети зависи от:

Как да се грижим за брекетите? - Съвети на д-р Лили Иванова:

Поддържането на добра устна хигиена е от решаващо значение. Ето основните съвети:

1. Миене на зъби 2–3 пъти дневно

Използвайте мека четка за зъби или електрическа четка за брекети, съобразена с възрастта (напр. детска електрическа четка за зъби).

2. Почистване с конец за зъби

Ежедневно използване на конци за зъби и интердентални четки – особено около ортодонтски ластици и дъгата.

3. Използване на орален душ

Оралните иригатори помагат при схващане на челюстта, болки в челюстта и натрупване на храна около брекети с ластици.

4. Вода за уста

Използвайте вода за уста за възпалени венци или антибактериални разтвори след всяко почистване.

5. Професионално почистване

Преглед и почистване на всеки 6 месеца при зъболекар или ортодонт.

6. Избягване на захар и нишесте

Ограничете сладките напитки и лепкавите храни, за да предотвратите бели петна по зъбите и разрушаване на емайла.

7. Внимание към храната

Избягвайте:

Чести проблеми при ортодонтско лечение

Как да си позволим брекети?

Брекетите са дългосрочна инвестиция в оралното здраве и самочувствието, но не винаги са лесно достъпни за всяко семейство. За щастие, в България съществуват реални възможности за облекчаване на финансовата тежест при ортодонтско лечение.

Възможности в България:

  1. Batista, K., Thiruvenkatachari, B., Harrison, J., & O’Brien, K. (2018). Orthodontic treatment for prominent upper front teeth (Class II malocclusion) in children and adolescents. The Cochrane Database of Systematic Reviews, 3, CD003452. https://doi.org/10.1002/14651858.CD003452.pub4
  2. Thiruvenkatachari, B., Harrison, J., Worthington, H., & O’Brien, K. (2013). Orthodontic treatment for prominent upper front teeth (Class II malocclusion) in children. The Cochrane Database of Systematic Reviews, 11, CD003452. https://doi.org/10.1002/14651858.CD003452.pub3
  3. Harrison, J., O'Brien, K., & Worthington, H. (2008). Orthodontic treatment for prominent upper front teeth in children. The Cochrane Database of Systematic Reviews, 3, CD003452. https://doi.org/10.1111/j.1834-7819.2007.00015.x
  4. Zhelezny, R., Zheleznaya, Y., Zhelezny, S., Shchelkunov, K., Zheleznaya, A., & Starovoytova, A. (2024). Possibilities of Early Treatment of Children Using Braces. Sibirskij Medicinskij Vestnik. https://doi.org/10.31549/2541-8289-2024-8-3-59-69
  5. Davis, B., Bayirli, B., Ramsay, D., Turpin, D., Paige, A., & Riedy, C. (2015). "Why do you want your child to have braces?" Investigating the motivations of Hispanic/Latino and White parents. American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics, 148(5), 771–781. https://doi.org/10.1016/j.ajodo.2015.05.023
  6. Sheats, R., Gilbert, G., Wheeler, T., & King, G. (1995). Pilot study comparing parents' and third-grade schoolchildren's attitudes toward braces and perceived need for braces. Community Dentistry and Oral Epidemiology, 23(1), 36–43. https://doi.org/10.1111/j.1600-0528.1995.tb00195.x
  7. Jerrold, L. (2013). Speaking for another. American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics, 144(5), 777–778. https://doi.org/10.1016/j.ajodo.2013.08.012
  8. Cheng, Y., Qiu, J., & Lai, R. (2017). Research progress of compliance evaluation of first visit orthodontic patients. 11, 234–237. https://doi.org/10.3877/CMA.J.ISSN.1674-1366.2017.04.008
  9. Shukur, I. (2023). Invisalign vs Braces: Which is Right for You? A Guide from an Orthodontist: Case of Blanca Dental Care. OTS Canadian Journal. https://doi.org/10.58840/ots.v2i4.17
  10. Alsawaf, D., & Rajah, N. (2023). Evaluation of efficacy of utility arch with inter-maxillary elastics for treating skeletal deep bite. The Angle Orthodontist. https://doi.org/10.2319/072722-520.1
  11. Farret, M. (2023). Orthodontic biomechanics with intermaxillary elastics. Dental Press Journal of Orthodontics, 28. https://doi.org/10.1590/2177-6709.28.3.e23spe3
  12. Ghafari, J. (2009). Problems associated with ceramic brackets suggest limiting use to selected teeth. The Angle Orthodontist, 62(2), 145–152. https://doi.org/10.1043/0003-3219(1992)062<0145:PAWCBS>2.0.CO;2
  13. Mesaroș, A., Mesaroş, M., Dudea, D., Muntean, A., & Badea, M. (2013). Ceramics and Orthodontics. Key Engineering Materials, 587, 343–348. https://doi.org/10.4028/www.scientific.net/KEM.587.343
  14. Scribante, A., Pascadopoli, M., Gandini, P., Mangia, R., Spina, C., & Sfondrini, M. (2024). Metallic vs Ceramic Bracket Failures After 12 Months of Treatment. International Dental Journal, 74, 1371–1377. https://doi.org/10.1016/j.identj.2024.04.023
  15. Huh, H., Chaudhry, K., Stevens, R., & Subramani, K. (2021). Practice of lingual orthodontics and practitioners’ opinion and experience with lingual braces in the United States. Journal of Clinical and Experimental Dentistry, 13, e789–e794. https://doi.org/10.4317/jced.58328
  16. Bilalova, F., Bondarenko, V., Basin, E., & Kuznetsova, M. (2021). Features of Orthodontic Treatment Using Lingual Braces. Avicenna Bulletin. https://doi.org/10.25005/2074-0581-2021-23-1-73-77
  17. Nandakumar, S., Tandon, A., Chandrasekaran, D., Purushothaman, D., Katepogu, P., Mohan, R., & Angrish, N. (2024). Implications of Lingual Orthodontics Compared to Conventional Orthodontics. Cureus, 16. https://doi.org/10.7759/cureus.72588
  18. Felicita, K., Heredia, C., Bastidas, K., Muquinche, P., Vergara, J., & Calderon, S. (2024). The Impact of Lingual Orthodontics on Gingival and Periodontal Health. International Journal of Medical Science and Dental Health. https://doi.org/10.55640/ijmsdh-10-05-05
  19. Auluck, A. (2013). Lingual Orthodontic Treatment: What is the Current Evidence Base? Journal of Orthodontics, 40, s27–s33. https://doi.org/10.1179/1465313313Y.0000000073
  20. Papageorgiou, S., Gölz, L., Jäger, A., Eliades, T., & Bourauel, C. (2016). Lingual vs. labial fixed orthodontic appliances. European Journal of Oral Sciences, 124(2), 105–118. https://doi.org/10.1111/eos.12250
  21. Carreri, C., Vompi, C., Germanò, F., Musone, L., Filetici, M., & Grenga, C. (2019). Biomechanical Advantages And Adverse Effects Of Lingual Orthodontic Treatment: A Review.
  22. Hosny, M., Alasmari, F., Alsaidi, N., Alsharif, H., Alshareef, S., Aldwyyan, N., Alahmadi, R., Almutairi, R., Almutairi, B., Alhemaidi, G., & Alahdal, E. (2021). Indications, advantages, disadvantages and effectiveness of Invisalign aligners. International Journal Of Community Medicine And Public Health. https://doi.org/10.18203/2394-6040.ijcmph20213690
  23. Vigneshkumar, V., Deepak, E., Ferreira, V., Waremani, A., Nishaevitha, N., Ammal, K., & Singh, G. (2024). Accuracy and Stability of Clear Aligner Treatment: A Systematic Review. Journal of Pharmacy & Bioallied Sciences, 16, S3077–S3079. https://doi.org/10.4103/jpbs.jpbs_1048_24
  24. Ismael, A., & Al-Darzi, R. (2023). Clinical Effectiveness of Invisalign (clear aligners) in Orthodontic Tooth Movements. Tikrit Journal for Dental Sciences. https://doi.org/10.25130/tjds.10.2.3
  25. Sharma, R., Rajput, A., Gupta, K., & Sharma, H. (2019). Clear aligner: invisalign: A review. IP Indian Journal of Orthodontics and Dentofacial Research. https://doi.org/10.18231/2455-6785.2018.0034
  26. Almogbel, A. (2023). Clear Aligner Therapy: Up to date review article. Journal of Orthodontic Science, 12. https://doi.org/10.4103/jos.jos_30_23
  27. Ke, Y., Zhu, Y., & Zhu, M. (2019). A comparison of treatment effectiveness between clear aligner and fixed appliance therapies. BMC Oral Health, 19. https://doi.org/10.1186/s12903-018-0695-z
  28. Hansa, I., Katyal, V., Ferguson, D., & Vaid, N. (2021). Outcomes of clear aligner treatment with and without Dental Monitoring: A retrospective cohort study. American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics. https://doi.org/10.1016/j.ajodo.2020.02.010
  29. Aljabaa, A. (2020). Clear aligner therapy––Narrative review. Journal of International Oral Health, 12, 1–4. https://doi.org/10.4103/jioh.jioh_180_19
  30. Hwang, S., Kim, I., Jang, W., Choi, Y., Chung, C., & Kim, K. (2019). A 15-year follow up of an orthodontic treatment including a lower incisor extraction and keeping the maxillary canine-premolar transposition. The Angle Orthodontist. https://doi.org/10.2319/020118-93.1
  31. Littlewood, S., Millett, D., Doubleday, B., Bearn, D., & Worthington, H. (2016). Retention procedures for stabilising tooth position after treatment with orthodontic braces. The Cochrane Database of Systematic Reviews, 1, CD002283. https://doi.org/10.1002/14651858.CD002283.pub4
  32. Alanazi, L., Alturaif, D., Alhuzaimi, R., Alarwan, N., Almubarak, R., Alabsi, A., Alothman, S., Alrubayqi, M., Aldhahri, G., Bahaziq, A., & Sultana, F. (2021). The Effect of Dental Care during Orthodontic Treatment: Systematic Review. Journal of Pharmaceutical Research International. https://doi.org/10.9734/jpri/2021/v33i60b34654
  33. Nikolaeva, Y., & Stepanov, G. (2021). New method of index estimation of oral hygiene in patients undergoing orthodontic treatment with braces. Aspirantskiy Vestnik Povolzhiya. https://doi.org/10.55531/2072-2354.2021.21.1.60-63
  34. Fouler, L., Jeanne, S., Sorel, O., & Brézulier, D. (2021). How effective are three methods of teaching oral hygiene for adolescents undergoing orthodontic treatment? The MAHO protocol: an RCT. Trials, 22. https://doi.org/10.1186/s13063-021-05093-z
  35. Chen, S., Greenlee, G., Kim, J., Smith, C., & Huang, G. (2010). Systematic review of self-ligating brackets. American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics, 137(6), 726.e1–726.e18. https://doi.org/10.1016/j.ajodo.2009.11.009
  36. Maizeray, R., Wagner, D., Lefebvre, F., Lévy-Bénichou, H., & Bolender, Y. (2021). Is there any difference between conventional, passive and active self-ligating brackets? A systematic review. International Orthodontics. https://doi.org/10.1016/j.ortho.2021.09.005
  37. Naragond, D., & Dgo, M. (2020). Randomized Control Study of Self Ligating Vs Conventional Ligating Bracket System.
  38. Harradine, N. (2003). Self-ligating Brackets: Where are we now? Journal of Orthodontics, 30, 262–273. https://doi.org/10.1093/ortho.30.3.262
  39. Farhadifard, H., Keshvad, M., Hesamarefi, A., & Mohammadi, E. (2019). Possible Advantages of Self-Ligating Brackets. Iranian Journal of Orthodontics. https://doi.org/10.5812/IJO.90579
  40. Buyukcavus, M. (2020). Non-extraction Orthodontic Treatment with Damon System: Two Case Reports. https://doi.org/10.19127/bshealthscience.818318
  41. Rai, B., Singh, A., Ahuja, D., & Ashith, M. (2023). Self-ligation in orthodontics: A more hygienic and biocompatible treatment option? Journal of International Oral Health, 15, 257–264. https://doi.org/10.4103/jioh.jioh_103_22
  42. Fleming, P., & Johal, A. (2010). Self-ligating brackets in orthodontics. A systematic review. The Angle Orthodontist, 80(3), 575–584. https://doi.org/10.2319/081009-454.1
  43. Impellizzeri, A., Putrino, A., Zangrillo, C., Barbato, E., & Galluccio, G. (2019). Efficiency of self-ligating vs conventional braces: systematic review and meta-analysis.
  44. Booth, F., Edelman, J., & Proffit, W. (2008). Twenty-year follow-up of patients with permanently bonded mandibular canine-to-canine retainers. American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics, 133(1), 70–76. https://doi.org/10.1016/j.ajodo.2006.10.023
  45. Dietrich, P., Patcas, R., Pandis, N., & Eliades, T. (2015). Long-term follow-up of maxillary fixed retention: survival rate and periodontal health. European Journal of Orthodontics, 37(1), 37–42. https://doi.org/10.1093/ejo/cju001
  46. Jin, C., Bennani, F., Gray, A., Farella, M., & Mei, L. (2018). Survival analysis of orthodontic retainers. European Journal of Orthodontics, 40, 531–536. https://doi.org/10.1093/ejo/cjx100
  47. Forde, K., Storey, M., Littlewood, S., Scott, P., Luther, F., & Kang, J. (2018). Bonded vs vacuum-formed retainers: a randomized controlled trial. European Journal of Orthodontics, 40, 387–398. https://doi.org/10.1093/ejo/cjx058
  48. Salehi, P., Najafi, Z., & Roeinpeikar, S. (2013). Comparison of survival time between two types of orthodontic fixed retainer: a prospective randomized clinical trial. Progress in Orthodontics, 14. https://doi.org/10.1186/2196-1042-14-25
Запиши час
Последно променен на Неделя, 08 Юни 2025 11:13