В края на всяка операция, преди да се пристъпи към дрениране и затваряне на гръдния кош, задължително се проверява за: налично кървене, което трябва да се спре главно посредством електрокоагулация; херметизъм (пропускливост на въздух) на бронхиалния чукан и белия дроб;
Гръдна хирургия - операции и техники
Дрениране и затваряне на гръдния кош
Оперативни достъпи в белодробна и медиастинална хирургия
Те биват торакални и комбинирани. Най-често използваните гръдни достъпи са предна — предностранична торакотомия, задностранична торакотомия, стернотомия, странична (аксиларна) торакотомия. Показанията за осъществяване на торакостернотомия (hemiclamshell), двустранна торакостернотомия (clamshell) и медиастинотомия са сравнително ограничени.
Пневмоторакс
Закрит пневмоторакс
Атмосферният въздух навлиза през лезия на гръдната стена, белия дроб, хранопровода или ТБД. Комуникацията се затваря от хематом, оток на околни тъкани, контракция на мускулатура или отложен фибрин върху колабиралия бял дроб. При 40—60% от случаите в плевралната кухина постъпва и кръв.
Травми на гръдната стена
Класификацияа) с фрактури на кости (клавикула, стернум, лопатка, гръдни прешлени, ребра) — изолирани (съчетани, единични) и множествени в 1 или 2 фрактурни линии (гръден капак);
Спонтанен пневмомедиастинум
Спонтанният пневмомедиастинум (СПМ) е рядко срещано доброкачествено заболяване, което обикновено се проявява при млади хора от мъжки пол без някаква причина или заболяване.
Страница 7 от 9
Гръдна хирургия


