Клиничните прояви на трахеалните лезии се дължат на обструкция на горните дихателни пътища. Те са диспнея, хриптене и стридор с варираща тежест. Хемоптиза се появява при неопластични заболявания или в резултат от разязвяване и формиране на гранулационна тъкан при доброкачествени лезии. Анамнезата и клиничният преглед трябва да насочат към трахеалната обструкция и вероятната й етиология. Рентгенографията на гръдния кош често показва отклонения, но при тежка обструкция тя може да бъде представена и от картината на неспецифично възпаление на белите дробове.
Гръдна хирургия - операции и техники
Диагностика на трахеалната патология
Абсцес на белия дроб
В преантибиотичната ера смъртността след белодробни абсцеси е варирала от 30 до 40%.
Бронхиектазии
Бронхиектазиите са патологично и прогресиращо разширение на един или повече бронхи.
Синдром на горна празна вена (v. cava superior)
Синдромът на v. cava superior представлява сбор от симптоми, които се наблюдават, когато тя е частично блокирана. Както е известно, тази вена носи венозна кръв към сърцето от горната половина на тялото. Тя има тънка стена и кръвта в нея е с ниско налягане. Ако туморна формация в гръдния кош или увеличени лимфни възли в този регион притиснат отвън v. cava superior, тя ще намали своя лумен и кръвотокът в нея ще се забави. Пълна блокада на вената също може да настъпи. Понякога останалите вени стават по-големи и поемат кръвотока от v. cava superior, но този компенсаторен механизъм изисква време.
Операции на трахеята
Трахеалните операции включват поредица процедури от проста спешна трахеостомия до сложна резекция на трахеалната бифуркация по повод на обструкция с последваща реконструкция. Основната им цел е осигуряване на надежден въздухоносен път. При решение за предприемане на хирургична намеса върху трахеята е необходимо да се държи сметка за: експекторацията, активното участие в кашлянето и говора, нивото и локализацията на патологията, достъпа, възстановяването след операцията.
Страница 5 от 9
Гръдна хирургия

