Х. Лозанов. Увеличаване на бюст със субфасциален достъп - клиничен случай.Журнал "MySurgery.bg", Юни 2014. ISSN: 1314-6785

Увеличаване на бюст със субфасциален достъп - Клиничен случай

Д-Р Христо Лозанов ДМ

Специалист по пластична реконструктивна и естетична хирургия - ВМА-МБАЛ София

Резюме

Добрата хирургична практика изисква добро планиране и добра подготовка. Това налага добър подбор на импланта и добър подбор на хирургичната техника. С цел избягване на ранни и късни усложнения. Анализът на случаите е обнадеждаващ за практиката поради надеждността на метода.

Материал

В този труд разглеждаме 2 пациентки преминали през оперативна интервенция за увеличаване на бюста .И двете не желаеха да преминат от Б в Ц размер. Идвете бяха под 25 години .

Метод

При тях се изпълни Аугментационна мамапластика с план субфасциално разположение на имплантите като и в двата случая се направи първична аугментационна мамапластика. При една от пациентките се наложи поставяне на епидурален катетър с цел копиране на болките в ранният следоперативен период . Разстоянията от клавикулата да ареолата варират от 17-19 см .Достъпът, който се осъществи бе на 1 см каудално от инфрамамарната гънка, като при едната пациентка асиметрията бе ясно изразена и чрез този метод се компенсира частично. Шевната техника се осъществи послойно като PDS  конци се използваха за подкожен шев.

Преди

След

Заключение

Всички пациенти изразиха задоволство от аугментацията след  приложената методика като това се прояви както в ранният,  така и в късния следоперативен период. Трансаксиларната техника ние считаме за контраиндикация при пациентки с тубуларни гърди и при пациенти с изразено птоза 2-3 степен а също така и при изразена асиметрия за това използвахме периареоларна. Изследването на пациентите продължи 30 месеца като риплинг не се установи птоза също.

Следоперативни усложннения не се наблюдаваха

Книгопис:

1-Cardenas L, Ramirez R. (2006) Aumentagion / Mastopexy: How to select and perform the proper technique. Aesth.Plast.Surg.30:21-33.

2-Elliott LF. (2002) Circumareolar mastopexy with augmentation. Clin Plast Surg 29:337-347.

3-Heden P, Jernbeck J, Hober M.(2001). Breast augmentation with anatomical cohesive gel implants: The World’s largest Current Experience. Clin. Plast. Surg.28(3):531-552.

4-Puckett Cl, Meyer VH, Reinisch JF (1985) Crescent mastopexy and augmentation. Plast Reconstr Surg 75:533-543,

5-Regnault P. (1976) Brest ptosis: Definition and treatment. Clin Plast Surg 3: 193.

6-Spear SL, Low M, Ducic I.(2003). Revision augmentation mastopexy: Indications, operations and outcomes. Ann Plast Surg 51:540-546,

7-Spear SL. (2003) Aumentation / mastopexy: ”Surgeon, beware”. Plast Reconstr Surg 112:905-906.

8-Spear SL, Mardini S.(2001).Alternative filler materials and new implant designs .What´s available and what´s on the horizon?. Clin.Plast.Surg.28(3)435-443.

9-Spear SL, Pelletiere CV, Menon N (2004) One-stage augmentation combined with mastopexy: Aesthetic results and patient satisfaction. Aesth. Plast..Surg 28:259-267.

10-Tebbetts JB (2001). Dual-plane breast augmentation: Optimizing implant-soft tissue relationships in a wide range of breast types. Plast Reconstr Surg 107:1255-1272.

11-Tebbetts JB (2001).Alternatives and trade-offs in breast augmentation. Clin.Plast.Surg 28(3):485-500.

12-Tebbetts JB (2001).Patient evaluation, operative planning, and surgical techniques to increase control and reduce morbidity and reoperations in breast augmentation. Clin Plast Surg.28(3):501-521.

13-Tebbetts JB(2001).Breast augmentation with full-height anatomic saline implants: The Pros and Cons. Clin.Plast.Surg.28(3):567-577.

14-Tebbetts JB. An approach that integrates patient education and informed consent in breast augmentation. Plast Reconstr Surg. 2002;110(3):971-978

15-Food and Drug Administration. U.S. Food and Drug Administration. Product labeling data for Mentor and Allergan/Inamed core studies of saline implants.Online. Available: Http://www.fda.gov/

16- Food and Drug Administration. U.S. Food and Drug Administration. Product labeling data for Mentor and Allergan /Inamed core studies of conventional silicone gel implants. Online. Available: Http://www.fda.gov/

17-James W. Smith. Augmentation Mammaplasty.

Ключови думи:

увеличаване на бюст, аугментационна пластика, имплант